27/07/2022

Ophtalmologie : Accès aux soins: divergences de vue

Lecture : 7 minutes

Accès aux soins: divergences de vues...

Les délais d'attente chez l'ophtalmologue constituent un thème et un problème majeurs. Les constats, les recommandations et les nouvelles données du ROF et du SNOF sont présentés ici. En attendant que les candidats présentent de nouvelles propositions concrètes dans le domaine de la politique de santé.

Sur la question de l'accès aux soins visuels en France, deux études récentes présentent des points de vue très différents. Il ne fait aucun doute que les délais d'attente pour une consultation s'améliorent année après année lorsqu'un assistant en ophtalmologie assiste le médecin - selon l'Association française des ophtalmologistes (SNOF): "Généralisation rapide du travail aidé depuis 2015, pertinence de l'évolution des décrets des orthoptistes et des opticiens, efficacité croissante des protocoles organisationnels, stabilisation en cours de la démographie des ophtalmologistes..., on ne peut que constater l'efficacité des solutions développées depuis plusieurs années par le SNOF et encouragées jusqu'à présent par les pouvoirs publics." L'association ROF souligne au contraire le "manque flagrant" de prescripteurs. "L'accès aux médecins ophtalmologistes est de plus en plus difficile voire impossible pour un nombre grandissant de Français", selon l'organisation professionnelle. Alors que les départs annoncés des praticiens bientôt à la retraite se rapproche, le pire est à craindre pour l'avenir, selon le syndicat des opticiens. Il est toutefois difficile de comparer les deux enquêtes. Le SNOF a interrogé 2627 médecins en septembre 2021, exerçant en dehors des hopiteaux. 2005 personnes représentatives de la population française âgée de 18 ans et plus, interrogées dans le cadre d'une étude de ressenti pour l'étude ROF. Pour ces enquêtes, nous avons créé une infographie afin de présenter les données les plus importantes.

LE POINT VUE DU ROF

"Avec les départs annoncés des praticients, le syndicat d'opticiens craint de pire pour l'avenir."

LE POINT VUE DU SNOF

En novembre 2021, le SNOF, soutenu par l'institut CSA, a présenté une étude. Celle-ci contient les résultats d'une enquête menée deux mois auparavant sur les délais d'obtention d'un rendez-vous, notamment pour les nouveaux patients. Trois scénarios de prise de rendez-vous ont été étudiés afin de tenir compte des différentes situations des patients: Un examen régulier, dès l'apparition de symptômes et lors d'un premier rendez-vous en ligne sans urgence. Si l'on compare: 80% des 30 plus grandes villes proposent de moins en moins de rendez-vous pour les nouveaux patients. "Un chiffre en forte augmentation depuis deux ans, où seules 56% des villes proposaient ces délais" - Le syndicat souligne que ce n'est pas le cas. Entre 2019 et 2021, le temps d'attente devrait avoir diminué, passant de 41 à 26 jours.Le SNOF souhaite attirer l’attention sur la réduction des heures de RDV dans les zones rurales et urbaines (> 20 000). Qui sont passés de 81 jours en 2019 à 42 jours en 2021. Le graphique suivant montre les scénarios 1 et 2 des 10 plus grandes villes.

"80% des trente principales villes du pays proposent en moyenne des rendez-vous en ophtalmologie en moins d'un mois pour les nouveaux petients"

CES OPTICIENS QUI ONT CHOISI DE TRAVAILLER EN CABINETS D'OPTALMOLOGIE

Le travail aidé en cabinets d'ophtalmologie de développe un peu plus chaque année, confirme une toute récente étude du Syndicat national des ophtalmologistes de France (SNOF), réalisée sur l'année 2021 auprès de 1579 prescripteurs de secteur 1 et 2. Pour l’instant plus de 7 ophtalmologistes sur 10 travaillent dans ce cadre communautaire. Et encore plus pour les médecins de moins de 40 ans, ce qui représente 93%. En premier lieu, les ophtalmologistes sont assistés par vos employés internes (2166) ou par les orthoptistes indépendants (740). Et les opticiens? Dans les résultats de l’enquête du 4 février, le président du SNOF, le Dr Bour, a remarqué que vous êtes probablement de plus en plus nombreux à entrer en cabinet comme opticiens ou assistants. Dans les cabinets, près de 270 opticiens étaient ainsi employés. Le pourcentage de 14,54% des collaborateurs dans les cabinets médicaux, a augmenté régulièrement au cours des 2 dernières années (13% en 2020 et 10% en 2019). Le graphique suivant montre dans quelles régions ces opticiens travaillent. C'est en Bourgogne-Franche-Comté (31%), en Auvergne-Rhône-Alpes et dans les Hauts-de-France (21%) que l'on trouve le plus d'ophtalmologistes ayant recours à ces professionnels. Dans les autres régions - Ile de France, Grand Est, Centre Val de Loire et PACA - la situation en matière de recrutement d'opticiens a peu évolué d'une année sur l'autre et c'est en Bretagne que la proportion a été la plus faible (1%).

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